Fiche de lecture Zeneli
Complémentaire santé senior (adhésion de 55 à 90 ans) co-conçue par Kereis Solutions, gérée par Cegema et assurée par L'Équité, société anonyme du Groupe Generali (RCS Paris 572 084 697), via l'association AASP. Six formules de base non responsables (F1 à F6, jusqu'à 400 % BR), un Renfort 100 % Santé optionnel qui rend le contrat responsable et rembourse intégralement les paniers 100 % Santé, et une option ÉCO Malin (-10 % de cotisation contre l'exclusion de certaines garanties de confort). Sans questionnaire de santé, garanties viagères, sans délai d'attente (formules F4 à F6 limitées aux niveaux de la F3 pendant les 3 premiers mois).
8
niveaux présentés
6
rubriques de garanties
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Flexibilité Santé
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Ce qu'il faut regarder avant de comparer cette offre à d'autres mutuelles.
Les éléments factuels qui différencient cette formule des autres mutuelles du catalogue.
Consultez les écarts entre niveaux pour repérer celui qui correspond à vos besoins.
Ouvrez une rubrique, puis faites défiler le tableau horizontalement si nécessaire.
| Garantie |
|---|
| Honoraires (chirurgie, anesthésie, médecins) — OPTAM / OPTAM-CO |
| Honoraires (chirurgie, anesthésie, médecins) — hors OPTAM / OPTAM-CO |
| Forfait journalier hospitalier |
| Frais de séjour — secteur conventionné |
| Frais de séjour — secteur non conventionné |
| Frais de séjour — rééducation, convalescence, réadaptation, maison de repos |
| Frais de séjour — secteur psychiatrique ou neuropsychiatrique |
| Chambre particulière — hospitalisation |
| Chambre particulière — rééducation, convalescence, réadaptation |
| Chambre particulière — ambulatoire (forfait annuel) |
| Frais accompagnant (ascendant, descendant, collatéraux) |
| Confort hospi — TV, presse, internet, téléphone |
| Hospitalisation à domicile |
| Participation forfaitaire aux actes lourds |
Les services qui accompagnent le contrat au-delà du remboursement.
10 consultations par bénéficiaire et par an, via Mondial Assistance.
Tiers payant national sans supplément de cotisation, accès à des équipements à tarifs modérés, pas d'avance de frais chez de nombreux professionnels de santé.
Hospitalisation de plus de 24 h : enveloppe de services d'aide à domicile jusqu'à 250 € TTC ; hospitalisation ambulatoire : jusqu'à 150 € TTC ; livraison de médicaments à domicile jusqu'à 100 € TTC ; aide pédagogique de l'enfant jusqu'à 10 h/semaine.
Conseils médicaux, pratiques et administratifs en amont de l'hospitalisation, équipe de professionnels de santé et diagnostic personnalisé pour planifier les services à domicile.
Prévention, conseils et services santé en ligne (www.allyzassist.com).
Consultez les pièces légales et commerciales avant de souscrire.
Les pré-retraités et retraités d'au moins 55 ans, jusqu'à 90 ans inclus pour les formules F1 à F3 et 85 ans inclus pour les formules F4 à F6, quel que soit le régime obligatoire (y compris TNS), non couverts par un contrat collectif. Le conjoint peut adhérer à partir de 40 ans.
Les 6 formules de base sont non responsables et ne remboursent pas les actes des paniers 100 % Santé. En souscrivant le Renfort 100 % Santé (disponible dès la formule F1), le contrat devient responsable et les actes des paniers 100 % Santé sont intégralement remboursés.
Non, l'adhésion se fait sans aucune formalité médicale et sans délai d'attente. Seule limitation : pour les formules F4, F5 et F6, les remboursements sont limités aux niveaux de la formule F3 pendant les 3 premiers mois.
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