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Complémentaire santé individuelle ATOUT+ Particulier (Quatrem / Malakoff Humanis), proposant 6 formules progressives dont une formule haut de gamme (Formule 6) avec renfort non responsable. Ciblée particuliers grand public, notamment les seniors de plus de 60 ans, avec des bonus de fidélité progressifs.
Tarification
Tarif personnalisé selon votre profil et le niveau de garanties choisi.
Ce qu'il faut regarder avant de comparer cette offre à d'autres mutuelles.
Les éléments factuels qui différencient cette formule des autres mutuelles du catalogue.
Consultez les écarts entre niveaux pour repérer celui qui correspond à vos besoins.
| Garantie |
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| Honoraires chirurgiens et anesthésistes - Praticien OPTAM / OPTAM-CO |
| Honoraires chirurgiens et anesthésistes - Non OPTAM / OPTAM-CO |
| Frais de séjour |
| Forfait journalier hospitalier |
| Forfait Patient Urgence |
| Chambre particulière - Chirurgie/Médecine/Maternité (par nuitée) |
| Rééducation fonctionnelle - Maison de repos et convalescence - SSR |
| Lit accompagnant (bénéficiaire < 16 ans) |
| Hospitalisation à domicile - Soins et honoraires remboursés par la Sécurité sociale |
| Hospitalisation en établissements non conventionnés - Tous frais confondus |
| Séjour en psychiatrie (par nuitée, max 30 jours/an) |
| Frais annexes hospitalisation chirurgie (TV, Internet, Téléphone) - Par journée |
| Garantie |
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| Honoraires médicaux (généraliste / spécialiste / imagerie / ATM) - OPTAM |
| Consultations spécialiste et ATM - Non OPTAM |
| Analyses et examens de laboratoire |
| Honoraires paramédicaux |
| Médicaments et vaccins remboursés par la Sécurité sociale |
| Télésurveillance médicale et Dispositifs Médicaux Numériques (à visée thérapeutique remboursés par la Sécurité sociale) |
| Mon Soutien Psy - Séances psychologue référencé Sécurité sociale |
| Garantie |
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| Frais de transport sanitaire |
| Matériel médical - Appareillage et prothèses (hors optique/auditif) |
| Médicaments et vaccins non remboursés - Bien-être et prévention (forfait global) |
| Cures thermales remboursées par la Sécurité sociale |
| Aides auditives classe I (100% Santé) - par oreille |
| Aides auditives classe II (hors 100% Santé) - par oreille |
| Garantie |
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| Médecine additionnelle (ostéopathe, psychologue non remboursé, chiropracteur, acupuncteur, sophrologue, hypnose, etc.) |
| Garantie |
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| Monture (classe B) - Réseau Kalixia |
| 2 verres simples (classe B) - Réseau Kalixia |
| 2 verres complexes ou très complexes (classe B) - Réseau Kalixia |
| Lentilles prescrites remboursées ou non (forfait annuel) |
| Fréquence de renouvellement équipement optique |
| Implants multifocaux non remboursés par la Sécurité sociale (forfait global annuel) |
| Garantie |
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| Consultation et soins dentaires (hors 100% Santé) |
| Prothèses dentaires remboursées par la SS (hors 100% Santé) |
| Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale |
| Autres frais dentaires non remboursés (implants, parodontologie, orthodontie non remboursée) |
| Radiologie dentaire |
Les services qui accompagnent le contrat au-delà du remboursement.
Consultation médicale par téléphone ou vidéo, accessible à toute heure depuis la France ou l'étranger, avec des médecins généralistes et infirmiers du service Malakoff Humanis.
Premier réseau en France avec 7 000+ opticiens et 5 400+ centres d'audioprothèses : jusqu'à -33% sur les verres, -30% sur les lentilles, -20% sur les montures, et 200 € d'économie moyenne sur un équipement auditif.
Un médecin expert de la pathologie donne un second avis sous 7 jours pour conforter la décision en cas d'intervention ou de traitement médical.
Dispense d'avance de frais en pharmacie, analyses, radiologie, auxiliaires médicaux, centres de santé, hospitalisation et (sur demande) optique / dentaire / audioprothèse.
Transmission automatique des décomptes par la Sécurité sociale pour des remboursements accélérés.
Portail sante-espaceparticuliers.atoutmh.com : suivi des remboursements, demandes de prise en charge hospitalière, carte de tiers payant dématérialisée.
Accès à un réseau de praticiens de médecine douce (naturopathe, sophrologue, acupuncteur) et à des professionnels de soins à domicile.
Outil pour comparer et géolocaliser les établissements publics et privés selon leurs activités, équipements et tarifs.
Aides financières et solutions concrètes pour les situations de handicap, aidants familiaux, cancer, bien-vieillir, fragilités sociales.
Dès le 1er jour d'hospitalisation ou en cas de décès : aide aux tâches ménagères, garde d'enfants, prise en charge d'ascendants dépendants, garde des animaux.
Consultez les pièces légales et commerciales avant de souscrire.
Non. ATOUT+ Particulier est un contrat solidaire : les cotisations ne sont pas fixées en fonction de l'état de santé de l'assuré et aucun questionnaire de santé n'est demandé à la souscription.
Non. Les garanties démarrent à la date d'effet stipulée aux conditions particulières, sous réserve de la transmission des pièces justificatives et du paiement de la première cotisation.
Toute personne âgée de 18 ans ou plus, résidant en France métropolitaine (Corse et DROM inclus) et affiliée au régime obligatoire de Sécurité sociale française. L'âge maximum à la souscription est de 85 ans pour les formules 1 à 3 et 80 ans pour les formules 4 à 6.
Oui, une modification de formule est possible après 12 mois d'adhésion, avec accord de l'inspecteur, dans la limite de 2 niveaux maximum, et à la date d'anniversaire de l'adhésion.
Des bonus de garanties s'acquièrent progressivement selon le nombre d'années d'adhésion (années glissantes à compter de la date d'effet) : majorations à partir de la 2e, 3e ou 4e année sur de nombreux postes (hospitalisation, dentaire, médecines douces, cures thermales, etc.).
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Complémentaire santé individuelle ATOUT+ TNS (Quatrem / Malakoff Humanis), dédiée aux travailleurs non salariés non agricoles (gérants majoritaires de SARL/SELARL, EURL, EI, micro-entrepreneurs, professions libérales, co...
Courtier ORIAS
Zeneli est immatriculée au registre ORIAS comme intermédiaire en assurance.
Sans engagement
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