Fiche de lecture Zeneli
Complémentaire santé senior (cible +50 ans) structurée en 6 niveaux de garanties de base et une option modulaire « Pack Confort et Bien-Être » à 3 niveaux (Avantage, Équilibre, Privilège). Garanties fidélisantes en 2e et 3e année d'adhésion sur l'hospitalisation, les consultations et l'optique.
9
niveaux présentés
6
rubriques de garanties
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Ce qu'il faut regarder avant de comparer cette offre à d'autres mutuelles.
Les éléments factuels qui différencient cette formule des autres mutuelles du catalogue.
Consultez les écarts entre niveaux pour repérer celui qui correspond à vos besoins.
Ouvrez une rubrique, puis faites défiler le tableau horizontalement si nécessaire.
| Garantie |
|---|
| Frais de séjour (médecine, chirurgie, hospitalisation à domicile et maternité, secteur conventionné) |
| Forfait journalier hospitalier (médecine, chirurgie, HAD et maternité) |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux - Médecins DPTAM (hospitalisation secteur conventionné) |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux - Médecins non DPTAM (hospitalisation secteur conventionné) |
| Séjours en soins médicaux et de réadaptation (SSR) et séjours en psychiatrie - Frais de séjour, forfait journalier et honoraires |
| Forfait Patient Urgences et forfait actes lourds |
| Chambre particulière en secteur conventionné (Pack Confort et Bien-Être - OPTION) |
| Frais d'accompagnant enfant ou conjoint assuré (Pack Confort et Bien-Être - OPTION) |
Les services qui accompagnent le contrat au-delà du remboursement.
Aucune avance de frais grâce au tiers payant systématique via le réseau Kalixia (hors ostéopathie).
Consultation en visioconférence avec un médecin généraliste ou spécialiste 7J/7 de 6h à 0h, incluse au contrat.
Accès à 19 000 professionnels de santé qualifiés en optique, audiologie, dentaire et ostéopathie avec tarifs négociés et jusqu'à 40 % de réductions.
Démarches, remboursements, devis et documents accessibles 7J/7 et 24h/24 via le web et l'application « APRIL Santé Prévoyance Emprunteur ».
Tout adhérent devient automatiquement membre de l'Association, qui propose un soutien au quotidien au-delà des garanties d'assurance.
Consultez les pièces légales et commerciales avant de souscrire.
Oui. Pendant les 3 premiers mois suivant la date d'effet, les remboursements sont limités sur tous les postes hors soins courants et hors 100 % Santé (hospitalisation sans dépassement d'honoraires sauf accident, optique et dentaire RSS plafonnés à 100 % BR). Un délai de 3 mois s'applique également aux autres frais dentaires, à la chirurgie réfractive et aux accessoires optique.
Non. Aucune limite d'âge à l'adhésion ni aux prestations, aucune formalité médicale n'est demandée.
Sur certains postes (honoraires médicaux DPTAM et non DPTAM en hospitalisation et soins courants, lunettes de Classe B), la garantie augmente automatiquement en 2e et 3e année d'adhésion, sans surprime.
Non, il s'agit d'une option facultative à 3 niveaux (Avantage, Équilibre, Privilège). Les niveaux Équilibre et Privilège ne sont accessibles que si le niveau de base souscrit est compris entre 2 et 6.
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